Durerea sub omoplatul stâng din spate nu este o întâmplare rară și poate fi cauzată din diverse motive - mișcări bruște incomode care provoacă încordare musculară sau o schimbare bruscă a poziției corpului.
Dar, dacă sunt regulate și de lungă durată, de natură și intensitate variate, aceasta este o dovadă adevărată a diferitelor procese patologice în scapula însăși sau în organele interne aflate în proiecția sa.
5 cauze ale durerii sub omoplatul stâng
Din punct de vedere al anatomiei corpului, manifestarea durerii sub omoplatul stâng din partea stângă se datorează mai multor grupuri principale de factori cauzali.
- Patologii musculo-scheletice.
- Boli de natură cardiacă.
- Tulburări ale sistemului bronhopulmonar.
- Modificări funcționale ale tractului gastrointestinal și ale splinei.
- Procese patologice în scapula în sine.
Să ne uităm la asta punct cu punct.
Tulburări musculo-scheletice
Cea mai frecventă cauză a durerii subscapulare este osteocondroza. Cu această boală, distrugerea cartilajului și a țesutului osos are loc în diferite părți ale coloanei vertebrale.
Reacțiile inflamatorii provoacă umflarea țesuturilor la baza rădăcinilor nervilor spinali, ceea ce provoacă compresia acestora. Se dezvoltă osteocondroza coloanei toracice sau cervicale, însoțită de durere ascuțită, acută sau surdă sub omoplatul stâng.
Dezvoltarea modificărilor degenerative la nivelul vertebrelor cervicale, cauzate de deplasarea acestora, formarea de osteofite și proeminența herniei a discurilor, duce la formarea de umflături și perturbarea circulației venoase cerebrale.
Sindromul durerii se dezvoltă în zona occipitală, reflectată de durerea amorțită sub omoplatul stâng. Intensitatea simptomelor durerii apare de obicei dimineața. Diverse mișcări ale gâtului cresc durerea. Mâinile îmi amorțesc și mă simt amețit.
Printre patologiile vertebrale care provoacă durere sub omoplatul stâng din spate din spate, procesele degenerative joacă un rol important, creând condiții pentru dezvoltarea sindromului radicular:
- formațiuni de hernie vertebrală;
- proeminențe intervertebrale;
- deformari vertebrale datorate osteofitelor (tepi osoase);
- deplasarea articulațiilor fațete (intervertebrale);
- prolapsul nucleului pulpos.
Manifestarea diferitelor semne depinde de locația procesului:
- parestezii ale pielii (sensibilitate slabă);
- durere sub omoplatul stâng din spate, care iradiază către braț;
- contracția involuntară a mușchilor degetelor;
- slăbiciune musculară proximală a brațelor sau atrofie completă.
În această secțiune puteți adăuga o boală de natură sistemică (spondiloartrita), care provoacă leziuni ale țesuturilor conjunctive din tot corpul. Practic, discurile dintre vertebrele toracice sunt afectate.
Un factor care contribuie este dezvoltarea displaziei coloanei vertebrale cu fuziunea ulterioară a discurilor. Ca urmare, durerea severă apare sub omoplatul stâng la inhalare.
Simptome similare sunt observate cu miozita (reacții inflamatorii în masa musculară a spatelui). Mișcarea sau respirația completă crește durerea.
Patologii cardiace
Printre motivele dezvoltării acestor manifestări, patologiile cardiace ocupă locul al doilea ca importanță. Se manifestă ca dureri bruște compresive, ascuțite și arzătoare sub omoplatul stâng în zona inimii.
Ele pot fi provocate de boli anginoase (lipsa de sânge, nutrienți și oxigen a inimii), sarcini excesive și stres. Durerea care apare în spatele sternului iradiază în zona subscapulară, durerea acoperă maxilarul și brațul din partea stângă a corpului.
Însoțită de dificultăți de respirație și panică (frica de moarte).
Dacă ameliorarea cu preparate cu nitroglicerină nu funcționează în 10-15 minute și atacul durează mai mult de jumătate de oră, aceasta nu mai indică angina pectorală, ci dezvoltarea completă a unui atac de cord.
În unele cazuri, este posibil să nu existe o durere semnificativă. În zona subscapulară stângă se simt doar arsură, furnicături și amorțeală a brațului.
O condiție foarte periculoasă în care se observă durerea subscapulară este o disecție difuză a peretelui aortei toracice (anevrism), formând două canale de flux sanguin. Localizat inițial în piept, sindromul de durere migrează treptat în zona stângă a scapulei și coboară în partea inferioară a spatelui.
Pericolul este posibilitatea reală de rupere a acestei artere mai mari și de formare a hemoragiei interne, care se termină adesea cu moartea. Hipotensiunea arterială (o scădere bruscă a tensiunii arteriale) este primul simptom al patologiei.
Contribuie la formarea sindromului durerii:
- procese inflamatorii focale sau difuze în mușchiul inimii (miocardită);
- reacții inflamatorii în țesutul conjunctiv al inimii (pericardită);
- inflamația microbiană a mucoasei interioare a inimii (endocardită).
Patologii bronhopulmonare
În multe cazuri, durerea subscapulară din partea stângă a spatelui din spate este o consecință a bronșitei, amigdalitei, faringitei, amigdalitei sau ARVI, când acestea sunt complicate de pneumonia bacteriană din partea stângă.
O atenție deosebită trebuie acordată proceselor inflamatorii ale pleurei atunci când acestea se dezvoltă ca urmare a pneumoniei. Simptomele durerii pe partea stângă cu pleurezie pot fi un precursor al unui atac de cord sau al dezvoltării proceselor tuberculoase în ganglionii limfatici toracici și plămâni.
Reacțiile inflamatorii în țesutul pulmonar duc uneori la topirea acestuia, formând cavități purulent-necrotice. Moartea țesutului purulent este însoțită de:
- simptome de durere și respirație șuierătoare în piept;
- dificultăți de respirație și febră;
- transpirație abundentă și frisoane;
- tuse, pierdere în greutate și durere la inhalare sub omoplatul stâng.
Modificări funcționale în tractul gastro-intestinal
Este important de știut că unul dintre simptomele bolilor gastro-intestinale periculoase este durerea subscapulară din partea stângă. Se manifestă datorită:
- Perforarea unui ulcer gastric situat în secțiunea superioară. Simptomul este completat de febră, tensiune musculară severă în abdomen, vărsături și dureri ascuțite de arsură.
- Reacții inflamatorii aseptice în pancreas. Boala pune viața în pericol în natură, cauzată de dezvoltarea necrozei și degenerarea glandei. Simptomele durerii subscapulare din partea stângă sunt însoțite de dureri subcostale și epigastrice, vărsături și flatulență repetate, dispepsie și febră.
- Leziuni ale splinei urmate de ruptura în două etape a organului. Procesul se caracterizează prin ruperea parenchimului splenic, fără a încălca integritatea capsulei acestuia. Ca urmare, sângerarea nu are loc imediat, deoarece sângele se acumulează în spațiul subcapsular.
Doar manifestarea durerii surde sub omoplatul stâng sau sub coaste indică o problemă periculoasă. Acumularea excesivă de sânge sub capsulă provoacă ruperea acestuia și sângerări intense.
Toate aceste afecțiuni sunt un indicator sigur pentru intervenția chirurgicală imediată.
Leziuni ale umărului
Procesele patologice la nivelul articulației glenohumerale sunt aproape întotdeauna însoțite de durere sub omoplatul stâng la ridicarea brațului. Acest simptom este cauzat de durerea aparatului musculo-ligamentar.
Este suprasolicitarea sa cronică care dă simptome de durere acute, arsură sau dureroasă.
Provoca simptomul:
- leziuni osoase scapula;
- leziuni ale cotului închis și ale nervilor;
- răni prin împușcătură;
- bursita (inflamația sinoviei articulației umărului);
- tuberculoza si neoplasmele tumorale.
La ce medic ar trebui să consult pentru durerea sub omoplatul stâng?
Manifestarea sistematică a durerii sub omoplatul stâng, mai ales fără semne evidente, necesită examinarea și identificarea adevăratelor cauze.
Dacă te doare spatele sub omoplatul stâng din spate și durerea nu dispare în 3-4 zile, ar trebui să consulți un medic.
Specialistul va determina cauzele durerii de spate sub omoplatul stâng, va atenua severitatea durerii și va prescrie un tratament adecvat.
O vizită la un traumatolog va ajuta la determinarea direcției ulterioare a tratamentului și la alegerea unui medic specialist - traumatolog ortoped, cardiolog, pneumolog, gastroenterolog sau chirurg.
Nu este exclus ajutorul unui masaj terapeut, kinetoterapeut sau chiropractician.
Sondaj
Studiile de diagnosticare sunt efectuate în conformitate cu diagnosticul preliminar.
Poate consta din:
- radiografie a peritoneului și a coloanei vertebrale în regiunea toracică (RMN și CT dacă este necesar);
- examinarea cu ultrasunete a tractului gastrointestinal;
- examinarea cu ultrasunete și electrocardiografie a inimii;
- fibrogastroduodenoscopie;
- un pachet complet de studii metabolice.
Tipul de manifestare a sindroamelor dureroase ajută la realizarea unui diagnostic diferențial al patologiilor vertebrogene și cardiace.
Sunt luate în considerare caracteristicile simptomelor dureroase, frecvența lor și legătura cu modificările poziției corpului, activitatea fizică și influența drogurilor.
Tratamentul durerii sub omoplatul stâng din spate din spate
Nu există un protocol unic pentru tratamentul durerii subscapulare din partea stângă. Tacticile terapeutice depind de geneza bolii. Dacă un simptom de durere este asociat cu tulburări ale funcțiilor musculo-scheletice, fără a lua în considerare leziunile somatice (leziuni), tratamentul include:
- Pace. Uneori, odihna adecvată ameliorează efectele încordării musculare, le restabilește funcția și ameliorează durerea.
- Terapia medicamentoasă este utilizată în prezența patologiilor inflamatorii. Sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
- Antidepresive pentru durerea cronică.
- Spasmele musculare sunt ameliorate cu ajutorul relaxantelor musculare. Un rezultat mai eficient este obținut atunci când este utilizat în combinație cu medicamente nesteroidiene, analgezice, masaj, fizioterapie și terapie cu exerciții fizice.
- Prescrierea ședințelor de terapie manuală ajută la ameliorarea blocajelor musculare, la reducerea durerii și la îmbunătățirea mobilității articulațiilor.
- Acupunctura – restabilește conducerea nervoasă, reduce durerea.
- Tehnicile de masaj ajută la ameliorarea spasmelor musculare, la îmbunătățirea circulației sângelui și a stării generale.
Pentru patologiile bronhopulmonare, cardiologice și gastrointestinale, este prescris un program de tratament individual cu selecția terapiei cu vitamine și medicamente - antibiotice, antiinflamatoare și analgezice.
Pacienții cu semne de infarct și angină pectorală sunt internați. La diagnosticarea unui anevrism și a patologiilor gastrointestinale severe, se utilizează tratamentul chirurgical.
Prevenirea
Prevenirea durerii constă în măsurile de prevenire a acesteia.
Regizat de:
- pentru a dezvolta un stil de viață fără obiceiuri proaste;
- la o dietă echilibrată;
- capacitatea de a distribui corect odihna și stresul;
- detectarea și tratarea în timp util a bolilor infecțioase;
- menținerea echilibrului psiho-emoțional.
Baza prevenirii o constituie examinările medicale consultative regulate, care vor ajuta la corectarea tulburărilor patologice în timp util.